Política, Shandong, olhando para trás | médico sofreu acusações arbitrárias captura ilegal de pagamentos de seguro de saúde se podemos assumir o controle?

Qilu Rede de 25 de julho de audição em 25 de julho, Shandong TV "na política Shandong" inaugurar no terceiro período para olhar para trás programas especiais, diretor do programa do departamento de saúde provincial convidou estúdio convidado Zhang Ningbo novamente, sobre o programa 23 de maio questões relacionadas com a exposição, seguindo supervisão, dando prioridade máxima.

O programa também revela o progresso problema rectificação:

Em caso de dúvidas, "política Shandong" exposição de gordura cidade de medicamentos cidade preço diferente, 24 de maio, Provincial Medical Insurance Bureau diretor Zhang Ningbo levou a equipe à Direcção Feicheng, no local de supervisão. Após investigação, cidade gordura em violação dos hospitais de medicina chinesa unificadas regras internet aquisição, o seguro médico Bureau Provincial ordenar a sua rectificação. O alto preço dos medicamentos vendidos ao povo, de acordo com o preço de 40,88 yuan reembolso da província de cinco meses anunciou um massas unificadas. Como parte do tempo às 17:00 no dia 27 de maio, 566 pessoas, Caixa 3611, 28.888 yuan de obra de restauração foi concluída.

Provincial Medical Insurance Bureau está a promover activamente a formação de municipais instituições médicas golpes na Commonwealth, a implementação da aquisição negociação conjunta, para reduzir ainda mais o preço de compra de drogas.

programa de exposição correspondente factura reembolso médico perdido pergunta difícil, 24 de maio, a equipe provincial de supervisão de inspeção no local Ju County Medical Insurance Bureau. Sol realizar ações de retificação especiais na cidade. Rizhao City Medical Insurance Bureau fez uma análise profunda ao governo municipal, governo do condado Juxian Social Council County, Insurance Bureau é camaradas responsáveis lembrar conversa. Actualmente, a província tem investigação faturas perdido registrados 937 passageiros, verificar 933 pessoas, reembolsados 904 pessoas, reembolsadas as despesas de 7,225 milhões de yuans.

Para liquidação remoto Jimo, Zichuan, Zouping quatro hospitais-piloto, cartão de seguro de saúde não pode ser realizado, a Direcção provincial Grupo Medical Insurance Bureau apressado e mais supervisão implementado. Atualmente, o programa expôs os problemas foram resolvidos, ao mesmo tempo, o seguro médico Bureau Provincial também realizou uma província verificação abrangente.

Programa para a exposição de Heze City, dois hospitais sob suspeita de fraudar os problemas de financiamento do Medicare, a equipa de investigação dá os resultados da última pesquisa, existem dois hospitais comportamento potencialmente fraudulentas, a equipe de investigação levantou os dois hospitais de contrato de seguro médico, grande hospital de caridade para a grade superior penalidades, multas de 94 milhões de yuan. Wan e graves problemas do hospital, a equipe de investigação entregou a investigação da polícia, e suspender mais de 110 equipe médica ativos que praticam registrados no hospital, os órgãos de segurança pública prenderam um hospital Milhões e sete suspeitos. Desde 26 de maio, na cidade de Heze cidade para realizar o seguro médico instituições médicas designadas Dragnet grande investigação, um total de 384 para solucionar vários problemas, cancelar o contrato de 13, 51 sanções administrativas, recuperação e fundo de chargeback 4.058.700 yuan, uma multa de 2.253.700 yuan, 17 pessoas foram convidados a responsabilidade.

Provincial Medical Insurance Bureau implantado para realizar a luta contra a fraude potencialmente fraudulentas "Operação Tempestade". Desde a "política de Shandong" broadcast programa em 23 de maio, a província designado instituições médicas 38.832 seleção para recuperar o fundo de seguro de saúde 16.8425 milhões de yuan, suspenso por quebra ilegal de protocolo designado instituições médicas 722, 293 cancelar o acordo, transferidos para os órgãos judiciais 3. .

Política olhar para trás:

06 de junho, o provincial Insurance Bureau Medical emitiu uma "Província de Shandong potencialmente fraudulentas para combater a fraude" Operação Tempestade "programa de trabalho" e propôs a fraude comportamento potencialmente fraudulentas, manter a pressão sobre no processo, mas Miss Wang Weihai em Storm ligar para a linha, há alguns problemas de lista de despesas médicas de sua mãe hospital. Miss Wang disse que os detalhes sobre HBO 209 vezes sentou-se deitado, sentado feito uma vez descarregado 210 vezes é gravado. No entanto, Miss Wang disse que sua mãe era uma hemorragia tronco cerebral, não se sentar exame.

Além disso, Miss Wang reflectir 210 tratamentos, esta figura e o número real de tratamentos variam muito. Calculado de acordo com a família, apenas 41 vezes.

Miss Wang reflete sobre a questão de pessoal Hospital Municipal Weihai respondeu que a contabilidade enfermeira lembrar.

Não só isso, Miss Wang também descobriu que a lista descarga de exame de tomografia computadorizada do cérebro feito 12 vezes, fez uma peito 11 vezes, e recebeu alta no exame do tórax médica foi 9 vezes. A declaração hospitalares dispensados após uma investigação, ficha exame de tomografia computadorizada na cabeça e no peito, um total de 21 vezes, 23 vezes a lista de acusações, cada preço unitário de 500 yuan, paciente sobrecarregado custa 1.000 yuan. tratamento câmara de oxigénio hiperbárica para o número real de 50 vezes, 210 vezes a lista de taxas, confira 7711 yuan. Ambos os projetos estão dentro do escopo de reembolso do Medicare.

Coincidentemente, que tem estado em familiares de pacientes hospitalizados Weihai Hospital Central - Zhang lotus refletir seu marido março 2015 Weihai hospital da cidade estadia, hospital 37 dias após Weihai Wendeng Distrito de Recursos Humanos e Segurança Social Mesa identificados, incluindo CT, oxigenoterapia hiperbárica e outros nove projetos, os hospitais cobram pacientes mais do que o custo de mais de 10.000 yuan, que envolve pagamentos de seguro de saúde 9000 yuan, Wendeng, Weihai Municipal Preço Mesa também 2016,2017 dois anos consecutivos, resultantes quer da administração do hospital emitiu decisão sancionatória.

Na repartição dos custos de internamento fornecido por Zhang lotus ver "circuito respiratório" e "Máscara de respiração" fornece um total de duas cargas de 77 yuan, a proporção de indivíduo paga 0%, ou seja, tanto a plena inclusão dos seguros de saúde suprimentos de coordenadas escopo de reembolso.

2016 Weihai Wendeng Distrito de Recursos Humanos e Departamento da Segurança Social para fazer determinou que estes dois pertencem não permite uma carga de tempo um dos suprimentos. No entanto, o repórter descobriu que, três anos depois, ainda no comando de Weihai hospital da cidade ainda duas cargas.

Depois, o repórter será refletida para o problema Weihai Municipal Medical Insurance Bureau. Funcionários disseram, queriam investigar difícil.

O desafio para as massas, diretor do departamento de saúde provincial Zhang Ningbo, disse fraude é potencialmente caos médica fraudulenta por um longo tempo, devem aderir a mais erros tanto mecanismo de longo prazo.

O próximo passo será para o Provincial Medical Insurance "na política Shandong" refletem os problemas, dando prioridade ao desenvolvimento de uma nova rodada de ação especial para combater a fraude potencialmente fraudulento, focando o golpe cedo do semelhante como falsa hospitalização, pendurado cama hospitalar que fácil de encontrar e fácil inspeção fraude comportamento potencialmente fraudulentas, para mexer com dados médicos, o tratamento médico excessivo, cheques excessivas e facturas falsas, não tem sido relevante em áreas como a extensão de registro. , Ser estendido para grandes instituições médicas a partir dos esforços de base para combater a fraude comportamento potencialmente fraudulentas, para intensificar a repressão, tomar medidas para estabelecer a longo prazo mecanismo, guarda, proteger o dinheiro do povo para ver um médico.

Relâmpago Repórter Dinghong Juan Baishao Guang Xue

"Grupo jogado comuna", estrelado por estudante micro-filme: "Eu sou um médico", da comunidade interpretação intenção médicos
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